Bet koks skausmas rankoje sukelia ne tik didelį diskomfortą, bet ir nepatogumų atlikti, regis, pačius paprasčiausius darbus. Su širdies vožtuvų skleroze susidaro stenozinio tipo defektai. Ar yra skirtumas tarp dešinės ir kairiosios rankos nutirpimo? Jei manote, kad esate nėščia arba planuojate pastoti, būtinai apie tai pasakykite gydytojui.
Ligos apibūdinimas Sisteminė raudonoji vilkligė SRV — tai autoimuninė reumatinė liga, pasižyminti eigos variantų ir prognozės įvairove. Išskiriama diskoidinė, sisteminė ir vaistų sukelta vilkligės formos. Diskoidinės vilkligės metu pažeidžiama tik oda, vidaus organai lieka nepažeisti. Šio susirgimo raynaud sukelia svorio kritimas pasireiškia bėrimai odoje, atsirandantys arba suintensyvėjantys po ekspozicijos saulėje, nedidelio odos pažeidimo pvz.
Galimos opelės burnos gleivinėje. Retais atvejais pacientus gali varginti sąnarių skausmai. Negydant šios ligos formos, keičiasi oda: ji išplonėja, randėja, gali išslinkti plaukai. Retais atvejais liga gali pereiti į sisteminę formą, kurios metu pažeidžiami ir vidaus organai. Kai kurie vaistai taip pat gali sukelti į vilkligę panašų sindromą, kitaip vadinamą vaistų sukeltą vilklige.
Šios patologijos pagrindinis gydymas yra nutraukti sindromą sukėlusio preparato vartojimą, retais atvejais reikalingas papildomas gydymas nesteroidiniais priešuždegiminiais preparatais, gliukokortikoidais, hidrochlorokvinu ar kitais imunosupresantais. SRV paplitimas įvairiuose kraštuose svyruoja.
Svorio netekimas chirurgijos variantas- ratu.lt, Raynaud ir svorio metimas
Sakoma, kad viena iš jaunų moterų gali susirgti SRV. Kitaip tariant, Lietuvoje galėtų būti apie diagnozuotos, atitinkančius visus ligos kriterijus, sisteminės raudonosios vilkligės atvejų. Kol kas nėra žinoma, kas sukelia ar išprovokuoja šią ligą. Taip pat žinoma, kad didesnė rizka išsivystyti SRV, jei tarp pirmos eilės giminaičių yra raynaud sukelia svorio kritimas šia liga. Nustatyta, kad juodosios rasės žmonės šia liga serga 3 kartus dažniau nei baltieji.
Neretai liga pasireiškia nėštumo raynaud sukelia svorio kritimas ar tuoj pat po gimdymo. Šie faktai įrodo moteriškų hormonų įtaką ligos atsiradimui ir eigai.
Taip pat aišku, kad saulė, ultravioletiniai spinduliai gali išprovokuoti SRV, kaip ir nuolatinis kontaktas su cheminėmis medžiagomis. SRV pasireiškia sutrikusia imuninteto funkcija, dėl to išsivysto sisteminis uždegimas ir audinių destrukcija. SRV būdinga klinikinių požymių ir ligos eigos įvairove. SRV pagal eigą skirstoma į lengvą, vidutinę ir sunkią. Paprastai ligos eigoje yra paūmėjimų ir remisijos periodų. SRV paūmėjimas priklauso nuo gydymo nutraukimo, saulės, šalčio, streso poveikio, traumų, infekcijų, rūkymo, hormoninės būklės menstruacijų ciklo, nėštumo, kontarcepcinių preparatų naudojimo.
Sergant SRV, ryškūs bendrieji simptomai — apetito stoka, pykinimas, svorio kritimas, nedidelis karščiavimas iki 38 Cbendras silpnumas, lengvai atsiranda mėlynės, sunku pastoti, sutrinka mėnesinių ciklas, sunku koncentruoti dėmesį, greitas nuovargis atliekant įprastą veiklą, asmenybės pokyčiai, sutrinka miegas, vargina skausmas krūtinėje, plaukų slinkimas, gleivinių sausumas.
Gali būti tik vienas ar keli paminėti simptomai. Didžiajai pacientų daliai pasireiškia karščiavimas iki 38 C, temperatūra gali pakilti vieną ar net keletą kartų per dieną arba išlikti aukšta visą parą, gali krėsti šaltis.
Riebalų naikinimas šalčiu - Figūra Plius
Vienas pirmųjų SRV simptomų yra didelis bendras silpnumas, kurį lydi raumenų skausmai, miego sutrikimai, depresija, krenta svoris. SRV gali pasireikšti visų organų ir jų sistemų pažeidimu. Dažniausiai ligos pažeidžiama yra oda ir gleivinės.
Paveikslas 1. Bėrimai yra nestabilūs, migruojantys, įvairūs — makuliniai, papuliniai, žiediniai, primenantys psoriazę. Randų nepalieka. Jie ryškėja po ekspozicijos saulėje, taip pat paūmėjus ligai.
Plaukų slinkimas yra vienas iš dažniausiai pacientų išsakomų skundų.
7 pagrindinės ir daug papildomų rankų ir pirštų nutirpimo priežasčių
Gali išsivystyti poodinio riebalio audinio uždegimas — panikulitas — tai skausmingi cm dydžio mazgeliai shirataki makaronų svorio metimo istorijos, oda virš jų yra paraudusi, infiltruota.
Paveikslas 2. Reino sindromas SRV metu būna smulkiųjų kraujagyslių — kapiliarų uždegimas su smulkiais odos infarkto židinukais apie nago guolius arba pirštų galuose. Paveikslas 3. Delnų kapiliaritas smulkiųjų kraujagyslių pažeidimas Kliniškai ženklios nago guolio kraujosrūvos, kurios gali išopėti.
SRV vaskulito sukelti pažeidimai būna ir gleivinėse burnos, nosies, lytinių takų. SRV būdingas recidyvuojantis opinis stomatitas — tai neskausmingas burnos gleivinės išopėjimas, kuris yra susijęs su ligos paūmėjimais.
Lieknėju nuo streso: kaip kartu su svoriu neprarasti sveikatos? - DELFI Sveikata
Taip pat gali būti opelės nosyje, lytiniuose takuose. Sergant vilklige, dažnai pacientus vargina sąnarių skausmai, kartais — sąnarių uždegimai artritai. SRV būdingas asimetrinis kelių sąnarių artritas, dažniausiai pažeidžiantis smulkiuosius plaštakų, riešų, kelių, rečiau kitus sąnarius. SRV metu sąnarių pažeidimas būna migruojantis savaime praeinantis ar atsinaujintais kitame sąnaryje.
Svorio kritimas gali reikšti rimtas sveikatos problemas - štai 6 iš jų
Šie artritai skirtingai nei sergant, pvz. Tačiau yra ir išimtis — Žaku Jaccoud artropatija, kurios metu išsivysto smulkiųjų plaštakos sąnarių deformacijos ir panirimai dėl sąnarį stabilizuojančių stuktūrų — raiščių, sausgyslių, sąnario kapsulės silpnumo. SRV metu dažnai vargina raumenų skausmai, retais atvejais galimi raumenų uždegimai — miozitai. Dažniau nei bendrojoje populiacijoje išsivysto aseptinės kaulų nekrozės infarktai. Manoma, kad jos įvyksta dėl smulkiųjų kaulą maitinančių kraujagyslių nekrozės.
Lietuvos artrito asociacija
Dažnas ir pavojingas yra inkstų pažeidimas. Inkstų pažeidimą rodo pokyčiai šlapime baltymas, eritrocitai, leukocitai, cilindraivėlesnėse ligos stadijose esti nefrozinis sindromas su šlapimu netenkami dideli baltymo kiekiai, sutrinka lipidų apykaita, didėja kraujospūdissutrinka inkstų funkcija didėja kreatinino, šlapalo koncentracija kraujo serume, vėliau sutrinka ir elektrolitų apykaita.
Inkstų audinio biopsija padeda atsakyti į klausimą dėl inkstų pažeidimo laipsio ir tolimesnio gydymo taktikos.
Šios ligos metu rečiau, bet gali nukentėti plaučiai, širdis, nervų sistema. Atskirai norėtųsi pabrėžti raynaud sukelia svorio kritimas sistemos svarbą. Kraujodaros pakenkimą rodo sumažėjęs kraujo ląstelių eritrocitų, leukocitų ir trombocitų skaičius — vadinamoji anemija, leukopenija, trombocitopenija.
Šių ląstelių skaičiaus sumažėjimas susijęs su ligos aktyvumu ir priklauso nuo autoantikūnų sukelto ląstelių irimo. Taip pat anemija išsivysto ir raynaud sukelia svorio kritimas lėtinės ligos, inkstų funkcijos nepakankamumo, vaistų poveikio. Trombocitopenija sukelia poodines kraujosrūvas, retais atvejais — masyvius kraujavimus.
Sergant SRV dažnai kartu nustatomas ir vadinamasis antifosfolipidinis sindromas, kurio metu dėl autoantikūnų poveikio, sutrinka kraujo krešėjimas, atsiranda didesnis polinkis formuotis trombams kraujotakos sitemoje.
Šis sindromas gydomas kraujo krešumą mažinančiais preparatais. Pastebėta, kad sergant SRV didėja rizika susirgti krūties vėžiu, leukemija, limfoma. Greičiausiai taip yra dėl sutrikusio imuniteto, imuninės ląstelės negali atpažinti pakitusių savų organizmo ląstelių ir laiku jų sunaikinti, prieš joms mutuojant ir tampant piktybinėmis.
Imuninės sitemos nepilnavertiškumas, iškreipta imuninė sistema, vartojami medikamentai mažina paciento atsparumą infekcijoms, todėl dažnai susergama antrinėmis infekcijomis, o šios, savo ruožtu, išprovokuoja SRV paūmėjimą. Nevėluojanti infekcijų diagnostika ir gydymas yra itin svarbu.
Jei SRV serganti moteris pastoja, liga paparastai paūmėja, didėja savaiminio persileidimo, nėštumo patologijos, gimdymo, negyvagimių rizika.
Gopten | Vartojimas, šalutinis poveikis | ar-salonas.lt
Kita vertus, sergant SRV sutrinka menstruacijų ciklas ir yra sunkiau pastoti. Ypač svarbu tinkamai parinkti laiką pastoti — bent 6 mėnesius turi būti stabili kontroliuojama medikamentais ligos eiga, kompensuota inkstų funkcija, koreguotas AKS, neturi būti proteinurijos, turi būti ištirti anti-SSA ir anti-SSB antikūnai.
Taip pat būtina nustatyti gydymo planą nėštumo metu: steroidai nepraeina placentos barjero, raynaud sukelia svorio kritimas yra saugiausias gydymo variantas, tačiau mamai gali sukelti gestacinį diabetą, padidėjusį kraujospūdį, osteoporozę, didėja infekcijų rizika.
Pasakykite nedelsdami savo gydytojui, jei Enalapril Vitabalans vartojimo laikotarpiu atsiranda bet koks iš toliau nurodytų simptomų: - jau po pirmos dozės pasireiškia svaigulys. Kai kurie žmonės reaguoja į pirmą vaisto dozę arba dozę padidinus atsiranda svaigimas, silpnumas, alpimas ir šleikštulys; - staigus veido, lūpų, liežuvio, tikrojo balso aparato, gerklų, kaklo bei rankų ir pėdų patinimas, arba dusulys ar užkimimas. Ši būklė vadinama angioneurozine edema. Ji gali pasireikšti bet kokiu vaisto vartojimo periodu. AKF inhibitoriais gydomiems juodaodžiams pacientams angioneurozinė edema pasireiškia dažniau nei nejuodaodžiams; - karščiavimas, gerklės skausmas arba burnos gleivinės išopėjimas tai yra infekcinės ligos, pasireiškusios dėl sumažėjusio baltųjų kraujo ląstelių skaičiaus, simptomai ; - odos ir akių pageltimas geltatai gali būti kepenų ligos požymiai.
Esant dideliam ligos aktyvumui, reikalingas imunosupresinis gydymas, tačiau nerekomenduojama skirti metotreksatą arba ciklofosfamidą dėl teratogeninio jų poveikio vaisiui.
SRV sergančios moterys turi didesnę persileidimo ar priešlaikinio gimdymo riziką, svorio netekimas nesistengiant pat mirti nėštumo metu nei sveikos moterys; 6 kartus didėja venų trombozės, anemijos, infekcijų, preeklampsijos rizika.
Naujagimiui gali pasireikšti odos, kepenų uždegimas, mažakraujystė, gelta, leukopenija, trombocitopenija, širdies atrioventrikulinė blokada. Naujagimių vilkligė paprastai per pirmus 6 kūdikio gyvenimo mėnesius praeina, kadangi tiek laiko užtrunka, kol iš kūdikio organizmo pasišalina ar yra suardomi motinos autoantikūnai. SRV diagnozė nustatoma remiantis simptomais, la svorio netekimo sausainių tešlos batonėliai ir instrumentinių tyrimų rezultatais.
SRV diagnozei pagrįsti reikalinga atlikti autoantikūnų tyrimus. Diagnozei bei ligos aktyvumo stebėjimui reikalinga atlikti kraujo ląstelių skaičiavimą, bendrą šlapimo tyrimą inkstų veiklai įvertinti, ištirti uždegiminius rodiklius — eritrocitų nusėdimo greitį, C reaktyvų baltymą, proteinogramą.
10 naujausių
Daugelis laboratorinių ir instrumentinių tyrimų atliekami siekiant atmesti kitas ligas. Gydymo principai Sergantiems SRV itin svarbu laikytis optimalaus darbo ir poilsio rėžimo. Vengti sunkaus fizinio darbo, tiesioginės saulės šviesos, šalčio, darbo su chemikalais. Nesant inkstų ar virškinimo trakto pažeidimų specifinė dieta nereikalinga. Būtina sanuoti visus infekcijos židinius.
Raynauds' Syndrome
Nerūkyti ir reguliuoti kūno svorį. Svarbiausi radikaliai keičiantys ligos eigą medikamentai yra hormonai prednisolonas, metilprednisolonas.
Šių preparatų taikymas SRV gydymui iš esmės pakeitė pacientų prognozę ir išgyvenamumą į gerąją pusę. SRV gydymui taikomi tokie medikamentai kaip hidrochlorokvinas, azatioprinas, metotreksatas, ciklosporinas, ciklofosfamidas, mofetilio mikofenolatas — jų parinkimas priklauso nuo individualaus paciento ypatybių, ligos aktyvumo, organų pažeidimo laipsnio, gretutinių ligų.
Nesteroidiniai priešuždegiminiai preparatai skiriami esant sąnarių ar raumenų skausmams, nepakankamam steroidų poveikiui, tačiau dėl toksinio poveikio virškinimo sistemai ir inkstams šių vaistų vartojimą reikai apriboti.
Kol kas nėra įrodytas maisto produktų poveikis ligos eigai, tačiau keletas mokslininkų tvirtina įrodę morkų, šeivamedžių uogų, serbentų sulčių, skaistenio aliejaus, vitaminų A, C, E, žuvies taukų, seleno, omega-3 nesočiųjų rūgščių teigiamą poveikį ligos eigai.
Svorio netekimas raynaud s ratu.lt | Sveikatos ir medicinos žinios
Nuolatinis mažų dozių hormonų ir hidrochlorokvino vartojimas yra būtini lengvos ligos eigos metu. Ligos sunkumas priklauso nuo paūmėjimų dažnio, uždegimo aktyvumo, sistemų ir organų pažeidimo laipsnio. Gliukokortikosteroidų naudojimas SRV gydymui lemia ryškų ligos eigos pagerėjimą ir yra būtini, kai liga paūmėja. Dažniausios SRV komplikacijos yra infekcijos ir progresuojantis inkstų funkcijos nepakankamumas, rečiau — karditas, pulmonitas, plautinė hipetenzija bei kt.