Pereiti prie turinio

Vartojant topiramato, reikia vengti į jį panašių medžiagų ir ketogeninių dietų, kadangi jos gali sukurti fiziologinę terpę, didinančią inkstų akmenų formavimosi riziką. Laboratoriniai tyrimai, atlikti po topiramato arba hidrochlorotiazido pavartojimo, parodė kalio koncentracijos serume sumažėjimą, kuris būna dar didesnis, skiriant topiramatą vartoti kartu su HCTZ. Efektyvus būdas pašalinti topiramatą iš kūno yra hemodializė. Kai hidrochlorotiazido skiriamas topiramato topiramatas, gali prireikti korekcijos dozės korekcija. Kas žinotina prieš vartojant Topiramate Accord 3. Perdozuoti galite, jei vartojate kitų vaistų kartu su topiramatu.

SVEIKATOS MEDIS - Migrena: galvos skausmas, kurio nevalia ignoruoti

Vaistų katalogas. Narkotikų katalogo išleidimo forma ir "Topamax" kompozicija Pharmachologinis poveikis Anti-epilepsijos vaistas priklauso sulfamato pakaitų monosacharidų klasei. Šie vaisto padariniai yra priklausomi nuo topiramato koncentracijos plazmoje nuo 1 μmol iki μmolio, o minimalus aktyvumas svyruoja nuo 1 μmol iki 10 μmol.

Be to, "Topiramate" priespaudžia kai kurių "Carbanese Isoenzym" aktyvumą. Remiantis šio farmakologinio poveikio sunkumu, "Topiramat" yra gerokai mažesnis už akmens anglies anestezės inhibitorių, todėl topiramato aktyvumas nėra pagrindinis jo anti-epilepsijos veiklos sudedamoji dalis.

Farmakokinetika Siurbimas. Maitinimas neturi kliniškai reikšmingo vaisto biologinio prieinamumo. Topiramato farmakokinetika yra linijinė gamtoje, plazmoje klirensas išlieka pastovus, o dozės diapazone yra mg iki mg padidėja proporcingai dozei. V D vertė priklauso nuo grindų. Pacientams, kuriems yra normalios inkstų funkcijos, gali prireikti pasiekti pusiausvyros būseną nuo 4 iki 8 dienų. Iš plazmos, šlapimo ir išmatų, 6 praktiškai neaktyvūs metabolitai buvo nustatyti ir nustatyti.

topiramato svorio sumažėjimas pacientams sergantiems migrena

Farmakokinetika specialiais klinikiniais atvejais Topiramato greitis į inkstus priklauso nuo inkstų funkcijos ir nepriklauso nuo amžiaus. Pasiekimo laikas topiramato kraujyje plazmoje pacientams, sergantiems vidutinio sunkumo ar ryškių sutrikimų inkstų funkcija yra nuo 10 iki 15 dienų.

Pacientai, kurių inkstų nepakankamumas antrinio arba labai rekomendavo naudoti pusę rekomenduojamos pradinės ir palaikomosios dozės. Senyviems žmonėms, kurie neturi kenčia nuo inkstų ligų, topiramata plazmoje nekeičia. Ilgas hemodializė gali sukelti kraujo turmokomato koncentraciją žemiau sumos, reikalingos išlaikyti antikonvulsantinę veiklą.

Kad būtų išvengta greito lašas topiramato koncentracijos plazmoje hemodializės metu, gali prireikti priskirti papildomą Dozę "Topamax ®" narkotikų.

topiramato svorio sumažėjimas pacientams sergantiems migrena

Kai koregavimas, reikia atsižvelgti į dozę: 1 hemodializės trukmė; 2 panaudotos hemodializės sistemos klirenso dydis; 3 Veiksmingas topiramato inkstų klirensas pacientui, esančiame dializėje. Todėl pacientams, sergantiems kepenų nepakankamumu, reikia vartoti atsargiai. Vaikams iki 12 metų amžiaus, topiramato farmakokinetiniai parametrai, taip pat suaugusiems, vartojantiems vaistą kaip pagalbinę terapiją, yra linijiniai gamtoje, o jo klirensas nepriklauso nuo dozės, o su SS plazmoje padidėja proporcingai proporcingai.

Padidinkite dozę. Todėl, su ta pačia dozė 1 deginti riebalus apk norma, kūno svoris topiramato koncentracija plazmoje vaikams gali būti mažesnis nei suaugusiems.

Vaikams, kaip ir suaugusiems, anti-epilepsijos vaistai, skatinantys kepenų fermentus, sukelia topiramato koncentraciją kraujo plazmoje.

Indikacijos Epilepsija: - kaip monoterapija suaugusiems ir vyresniems kaip 2 metų vaikams su epilepsija įskaitant pirmąją diagnozuotą epilepsiją ; - kaip visapusiškos terapijos suaugusiems ir vaikams, vyresniems nei 2 metų su daliniu ar apibendrintu toniniu ir kloniniu priepuoliu, taip pat už traukulių gydymą nuo Lennox-Gastorio sindromo fone. Dozavimo režimas Vaistas vartojamas į vidų, nepriklausomai nuo maitinimo.

Kapsulės turi būti kruopščiai atrandamos, sumaišykite jų turinį nedideliu kiekiu apie 1 arbatinį šaukštelį bet kokio minkšto maisto. Šis topiramato svorio sumažėjimas pacientams sergantiems migrena turi būti nedelsiant nurijus, ne kramtyti.

Nelaikykite vaisto, sumaišyto su maistu, iki kito priėmimo. Siekiant optimalios epilepsijos priepuolių kontrolės suaugusiems ir vaikams, rekomenduojama pradėti gydymą iš vaisto esant mažomis dozėmis, po to vartojant į veiksmingą dozę.

Kapsulės yra skirtos pacientams, kuriems yra sunku rijimo tabletes pavyzdžiui, vaikams ir pagyvenusiems pacientams. Daliniai arba apibendrinti tonic-kloniniai traukuliai, taip pat traukuliai prieš Lennox-Gasto sindromo foną Kombinuotas antikonvulsinis terapija suaugusiems.

Minimali veiksminga dozė yra mg per parą. Paprastai bendra paros dozė yra nuo mg iki mg ir yra topiramato svorio sumažėjimas pacientams sergantiems migrena 2 priėmimuose. Kai kuriems pacientams gali prireikti padidinti paros dozę iki maksimalios - mg. Rekomenduojama pradėti gydymą maža doze su vėlesniu laipsniu veiksmingos dozės pasirinkimu. Dozių parinkimas prasideda nuo mg, prieš 1 savaitę juos per naktį.

Ateityje savaičių intervalais dozę galima padidinti mg ir paimkite 2 priėmimus. Renkantis dozę, būtina vadovauti klinikiniam efektui. Kai kuriems pacientams poveikis gali būti pasiektas vartojant vaistą 1 kartą per dieną.

Norint pasiekti optimalų gydymo poveikį "Topamax ®", nereikia kontroliuoti plazmos koncentracijos. Kombinuotas antikonvulsinis terapija vaikams vyresniems nei 2 metų amžiaus. Epilepsija įskaitant pirmą kartą diagnozuotas Dėl prietikinių antikonvulsanų atšaukimas su tikslu monoterapija Topiramat reikia atsižvelgti į galimą šio žingsnio poveikį traukulių dažnumui. Su narkotikų panaikinimu, kurie yra mikrosominių kepenų fermentų indukcija, padidės topiramato koncentracija kraujyje.

Tokiais atvejais, dalyvaujant klinikiniais rodmenimis, "Topamax ®" dozė gali būti sumažinta. Dėl suaugusiųjų monoterapija gydymo pradžioje"Topamax ®" skiriama 25 mg dozei prieš miegą 1 savaitę. Tada dozė pakelta savaičių intervalu 25 mg arba 50 mg 2 priėmimu.

Jei pacientas netoleruoja tokį dozės topiramato svorio sumažėjimas pacientams sergantiems migrena režimą, tada intervalais tarp dozės didėja gali būti padidinta arba didinti dozę sklandžiau. Pradinė monoterapijos dozė su topiramato suaugusiems yra mg per parą, o didžiausia paros dozė neturi viršyti mg.

Kai kuriems pacientams, sergantiems epilepsija ugniai atsparios formos nešioja monoterapiją su topiramato dozėmis iki mg per parą. Šios dozavimo rekomendacijos yra susijusios su visais suaugusiais, įskaitant pagyvenusiems pacientams be inkstų ligos. Jei vaikas netoleruoja tokią dozės padidėjimo režimą, tada galite padidinti dozę sklandžiau arba padidinti intervalus tarp dozės didėja.

Dozės vertė ir jo padidėjimo norma priklauso nuo klinikinio poveikio. Rekomenduojama dozė su monoterapija į topiramomo vaikams vyresniems nei 2 metų amžiaus yra mg per parą. Migrena Dėl užkirsti kelią migrenos atakoms Rekomenduojama paros dozė topiramato yra mg 2 priėmimo. Gydymo pradžioje 25 mg yra nurodyta priešais lovą per 1 savaitę. Tada dozė padidėja 25 mg per parą su 1 savaitės intervalu.

Tokio terapijos režimo netolerancijoje dozė pakelta į mažesnę vertę arba dideliais intervalais.

topiramato svorio sumažėjimas pacientams sergantiems migrena

Dozė yra pasirinkta priklausomai nuo klinikinio poveikio. Kai kuriais atvejais teigiamas rezultatas pasiekiamas kasdienio 50 mg topiramato dozei. Klinikinių tyrimų metu pacientai gavo įvairias topiramato dozes, bet ne daugiau kaip mg per parą. Specialios pacientų grupės Pacientai S. Rekomenduojama naudoti pusę rekomenduojamos pradinės ir palaikomosios dozės. Hemodializė: Kadangi topiramatas pašalinamas iš plazmos hemodializės metu, hemodializės dienomis, papildoma "Topamax®" vaisto dozė turi būti skiriama lygi maždaug pusei dienos dozės.

Papildoma dozė turi būti padalinta į dvi dozes, kurių buvo imtasi pradžioje ir baigus hemodializės procedūrą. Papildoma dozė gali skirtis priklausomai nuo hemodializės naudojamos įrangos charakteristikų. Psichiniai sutrikimai: Dažnai - lėtai judesiai, ryškūs kalbos sutrikimai, painiava, depresija, nemiga, agresyvios reakcijos, jaudulys, dezorientacija, emocinis vienodas, erekcijos disfunkcija, vaikams - keisti elgesį, nepažeistas sunkumai su skaitymu, laišku, sąskaita ; Retai - Anorgazmija, seksualinė disfunkcija, fiskalizavimas, seksualinio jaudulio pažeidimas, ankstyvas pabudimas ryte, euforinės nuotaikos, klausos ir vizualinės haliucinacijos, hipomantinės valstybės, libido, manijos, panikos sąlygos, paranoidinės valstybės, mąstymo, skaitymo pažeidimų mažinimas įgūdžių miego, savižudybių idėjos ar bandymai, federacija; Labai retai - nevilties jausmas.

Nuo virškinimo sistemos: Labai dažnai - apetito, anoreksijos sumažėjimas; Dažnai - pykinimas, viduriavimas; Retai - pilvo skausmas, vidurių užkietėjimas, diskomfortas skrandyje, dispepsijos reiškiniai, burnos džiūvimas, burnos ertmėje, gastritas, gastroezofaginio refliukso, kraujavimo dantenos, sunkumas skrandyje, vaikams - vėmimas, nemalonūs kvapai, diskomfortas epigastrijoje Regionas, vidurių pūtimas, blizgus, skausmas burnos ertmėje, pankreatitas, seilių liaukų hipersekravimas, troškulys.

Raumenų sistemos pusėje:dažnai - Maldia įskaitant krūtinęraumenų spazmai, raumenų mėšlungis, artralgija; retai - skausmas pusėje, raumenų nuovargis, raumenų silpnumas, raumenų standumas; Labai retai - sąnarių topiramato svorio sumažėjimas pacientams sergantiems migrena, diskomfortas galūnėse.

Nuo širdies ir kraujagyslių sistemos pusės: Kartais - bradikardija, greitas širdies plakimas, kraujo potvyniai, ortostatinė hipotenzija, Rhino fenomenas.

topiramato svorio sumažėjimas pacientams sergantiems migrena

Nuo vizijos kūno: Dažnai - diplopija, regėjimo sutrikimas, sausas akis; Retai - apgyvendinimo, ambliopijos, blebarospazmo, trumpalaikio aklumo, vienpusio aklumo, padidėjęs ašarojimas, myDrizija, naktinis aklumas, fotopija, presbyopija, scotoma įskaitant mirgėjimąregėjimo aštrumo mažinimas; Labai retai - nemalonūs akių, svorio netekimo grupės peterborough koronalinio glaukomo jausmai, akių obuolių, edemos, trumparegystės, makulopatijos, konjunktyvumo patinimas.

Iš klausos organo pusės:dažnai - skausmas ausyse, skambant ausyse, vaikams - Vertigo; Retai - kurtumas įskaitant neurosensorinius ir vienpusiusdiskomfortas ausyse, klausos sutrikimas. Nuo kvėpavimo sistemos: Dažnai - sunku kvėpuoti, nosies kraujavimas; Retai - užkimimas, dusulys pratybų metu, nosies perkrovos, hipersekretavimas neišsamiais sinusuose, vaikams - Rinorėjoje; Labai retai - nationoparting.

Topiramat Orion 50mg plėvele dengtos tabletės N60

Nuo hematopopitūros sistemos:dažnai - anemija; retai leukopenija, limfadenopatija, trombocitopenija, vaikams - eozinofilija; Labai retai - neutropenija. Nuo odos ir poodinio audinio šono: Dažnai - bėrimas, alopecija, niežulys, mažinantis veido odos jautrumą; Retai - prakaitavimas, alerginis dermatitas, odos paraudimas, odos pigmentacija, edema, nemalonia odos kvapas, dilgėlinė; Labai retai - daugialypė eritema, paraerbitacinė edema, Stevens-Johnson sindromas, toksiškas epiderminis nekrolizas.

Iš šlapimo sistemos: Dažnai - nefrolitiozė, Dizuriy, Pollakiurija; Retai - urolitozės, hematurijos, šlapimo nelaikymo pasunkėjimas, dažnas šlapinimasis, inkstų kolika, inkstų skausmas; Labai retai - inkstų kanalų acidozė. Topiramato svorio sumažėjimas pacientams sergantiems migrena pažeidimai: Labai dažnai - nuovargis, dirglumas, kūno svorio mažinimas; Dažnai - topiramato svorio sumažėjimas pacientams sergantiems migrena, nerimas, vaikams - padidėjusi temperatūra; retai - veido patinimas, alerginės reakcijos, hiperchlineminė acidozė, hipokalemija, apetito, metabolinės acidozės, polidipse, aušinimo galūnių, nuovargio, silpnumo, kalcifikacijos padidėjimas; Labai retai - apibendrintas patinimas, gripo tipo liga, angioedemos patinimas, kūno svorio padidėjimas.

Kontraindikacijos naudoti - vaikų amžius iki 2 metų; - padidėjęs jautrumas vaisto komponentams.

Topiramat Orion 50mg plėvele dengtos tabletės N60 | ratu.lt

Paraiška nėštumo ir žindymo laikotarpiu Specialūs kontroliuojami tyrimai, kuriuose "Topamaks ®" buvo vartojamas nėščioms moterims gydyti, nebuvo atliktas. Nėštumo apskaitos duomenys rodo galimą ryšį tarp "Topamax®" narkotikų vartojimo nėštumo ir įgimtų defektų pvz. Šie trūkumai defektai buvo užfiksuoti tiek su monoterapija su topiramomato ir kai taikoma per politerapikų. Palyginti su pacientų grupe, kurios nepriima kovos su epilepsijos narkotikais, duomenys apie apskaitos nėštumą Monoterapijoje "Topamax ®" liudijime rodo, kad vaikai yra mažo kūno svorio mažesnė nei g tikimybė.

topiramato svorio sumažėjimas pacientams sergantiems migrena

Stebėtų reiškinių prijungimas su narkotiko priėmimu nėra nustatyta. Be to, apskaitos duomenys apie nėštumus ir kitų tyrimų rezultatus rodo, kad kilimo teratogeninis poveikis kartu su antiepileptiniais vaistais gali būti didesnė nei monoterapijos metu.

Gydant ir konsultuojantis su vaisingo amžiaus moterimis, gydytojas turi pasverti naudos santykį ir gydymo riziką ir apsvarstyti alternatyvias gydymo galimybes. Jei "Topamax ®" vartojamas nėštumo metu, arba jei pacientas pastoja šio vaisto priėmimo metu, turėtų būti užkirstas kelias galimai rizikai vaisiui.

Ribotas stebėjimų skaičius rodo, kad topiramatas skiriasi su motinos pienu moterims. Jei reikia, "TopAMAX®" narkotikų vartojimas žindymo topiramato svorio sumažėjimas pacientams sergantiems migrena turėtų topiramato svorio sumažėjimas pacientams sergantiems migrena išspręstas dėl žindymo nutraukimo. Taikymas vaikams Vaistas yra kontraindikuotinas naudoti vaikams iki 2 metų. Daugeliu atvejų klinikinės pasekmės nebuvo sunkios, tačiau mirties atvejai buvo pastebėti po perdozavimo naudojant kelių vaistų mišinį, įskaitant topiramatą.

Galimas sunkios metabolinės acidozės vystymasis.

ABSENOR, 500 mg, pailginto atpalaidavimo tabletės, N100

Perdozavimo atveju yra žinoma, kai pacientas priėmė topiramato dozę nuo 96 iki g, kuri paskatino asmenį, kuris truko valandas. Po dienų buvo išspręstos perdozavimo simptomai. Gydymas: Jei netrukus prieš gaunant pernelyg didelę vaisto dozę, pacientas paėmė maistą, būtina nedelsiant nuplauti skrandį arba sukelti vėmimą. In vitro tyrimai buvo parodyta, kad aktyvuota anglis adsorb į topiramatą. Jei reikia, būtina atlikti simptominę terapiją.

Efektyvus būdas pašalinti topiramatą iš kūno yra hemodializė. Pacientai rekomendavo tinkamai padidinti suvartoto skysčio kiekį.

topiramato svorio sumažėjimas pacientams sergantiems migrena

Vaistinė sąveika "Topamax ®" vaisto poveikis kitų anti-epilepsijos vaistų koncentracijoje PAP Sinchroninis priėmimas Topamaks ® su kitais PEP fenitoinas, karbamazepinas, valproino rūgštis, fenobarbitalis, kalėjimas neturi įtakos jų C ss plazmoje, išskyrus atskirus pacientus, kurie turi TOPAMAX ® į fenytino gali padidinti fenyotino koncentraciją plazmoje.

Tai gali būti siejama su konkretaus polimorfinio izoforma fermentų sistemos citochromo P CYP2Cmeph priespaudos.